甲状腺功能亢进症(简称甲亢),是一种常见的内分泌疾病,其发病率逐年上升,严重影响患者的身心健康。本文将从甲亢的定义、病因、诊断、治疗等方面进行详细阐述,旨在提高公众对甲亢的认识,帮助患者及时就医。

一、甲亢的定义与病因

甲亢一种常见内分泌疾病的诊断与治疗  第1张

1. 定义

甲亢是指甲状腺分泌过多的甲状腺激素,导致机体代谢亢进,出现一系列临床症状。甲亢可分为原发性甲亢和继发性甲亢两种类型。

2. 病因

甲亢的病因复杂,主要包括以下几种:

(1)自身免疫性因素:如Graves病,是甲亢最常见的病因,约占甲亢总数的80%。

(2)甲状腺炎症:如亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。

(3)甲状腺肿瘤:如甲状腺腺瘤、甲状腺癌等。

(4)药物、放射性碘治疗、甲状腺手术等。

二、甲亢的诊断

1. 症状

甲亢患者常出现以下症状:

(1)代谢亢进:如怕热、多汗、体重减轻、心跳加快、食欲增加等。

(2)神经系统症状:如情绪激动、易怒、失眠、手颤等。

(3)消化系统症状:如大便次数增多、腹泻等。

(4)眼部症状:如眼球突出、眼睑肿胀等。

2. 检查

(1)甲状腺功能检查:包括血清游离甲状腺素(FT4)、血清总甲状腺素(TT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)等。

(2)甲状腺超声检查:观察甲状腺大小、形态、回声等。

(3)甲状腺摄碘率检查:评估甲状腺功能。

(4)甲状腺抗体检查:如甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)等。

三、甲亢的治疗

1. 抗甲状腺药物治疗

(1)抗甲状腺药物种类:包括甲巯咪唑(MMI)、丙硫氧嘧啶(PTU)等。

(2)治疗原则:小剂量起始,逐渐加量,维持治疗。

2. 放射性碘治疗

(1)适应症:甲状腺肿大明显、药物治疗无效或复发、手术禁忌等。

(2)治疗原理:通过放射性碘破坏甲状腺组织,减少甲状腺激素分泌。

3. 甲状腺手术

(1)适应症:药物治疗无效、复发、甲状腺肿大明显、甲状腺结节等。

(2)手术方式:甲状腺次全切除、甲状腺全切除等。

4. 其他治疗

(1)中医治疗:通过中药、针灸等方法调节内分泌功能。

(2)饮食治疗:合理膳食,避免摄入过多刺激性食物。

甲亢是一种常见的内分泌疾病,对患者的生活质量造成严重影响。了解甲亢的定义、病因、诊断、治疗等方面的知识,有助于提高公众对甲亢的认识,使患者能够及时就医,获得有效的治疗。加强甲亢的预防措施,降低发病率,对保障人民群众的健康具有重要意义。

参考文献:

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